비타민 K에 대해 우리가 모르고 있는 4가지 사실

비타민 K가 혈액 응고 작용을 하는 것은 잘 알려져 있지만 뼈와 심장 건강에도 연관성이 있다는 사실은 잘 모릅니다. 대부분의 경우 식사를 통해 필요량을 충족시킬 수 있지만 특별한 경우 영양보조제를 통해 도움을 얻을 수 있습니다.  간과되는 많은 특성으로 인해 비타민 K를 흔히 '잊혀진 비타민'이라고 부르기도 합니다. 비타민 K를 가장 먼저 떠올리게 하는 4가지 사실이 있습니다. 

사실 1: 두 가지 이상의 형태로 존재합니다.

비타민 K는 하나의 영양소가 아니라 유사 구조를 포함하면서 체내에서 다른 작용을 하는 복합체로 묘사되는 경우가 많습니다.  

비타민 K1 또는 필로퀴논은 녹황색 엽채류, 브로콜리, 방울 양배추와 같은 식물에 들어있습니다. 이는 대부분의 음식에 포함되어 있는 비타민 K의 주요 식이 형태(1)로 주요 역할은 혈액 응고를 도와주는 것입니다.

비타민 K2, 즉 메나퀴논은 장내 세균에 의해 생성될 수 있지만 콩의 발효 형태인 나또와 같은 특정 발효 음식에도 들어 있습니다. 신생아는 출생 시 매우 적은 양의 비타민 K를 보유하고 있기 때문에 출혈 위험을 줄이기 위해 비타민 K2를 투여하는 경우가 종종 있습니다. (2) 비타민 K2는 뼈와 심장 건강 유지와 가장 밀접하게 관련된 형태입니다. (3)

비타민 K3, 즉 메나디온은 피해야 하는 합성 형태입니다. 연구에 따르면 이 형태는 체내의 자연적인 항산화제를 방해하여 세포막의 산화적 손상을 유발할 수 있습니다. (4)

사실 2: 비타민 K는 혈액 응고 이상의 중요한 역할을 합니다.

비타민 K는 혈전 형성을 담당하는 단백질을 활성화하기 때문에 혈액 응고에 필수적이므로 칼에 베였을 때 계속 피를 흘리지 않도록 합니다.  하지만 혈액 응고 외에도 비타민 K는 골대사와 심장 건강을 유지하는 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. (5)

뼈는 동적이며, 형성 및 재흡수 순환 과정을 지속적으로 거칩니다. 비타민 K2는 뼈와 치아에 칼슘을 보내는 오스테오칼신이라는 단백질을 활성화하는데 필요합니다. 바로 뼈 형성에 필수적인 단계입니다. (6) 여러 연구에서 낮은 혈청 비타민 K2와 골다공증 사이에 연관성을 규명했습니다.  (6) 골다공증이란 뼈가 약해지고 뼛속에 구멍이 많이 생긴 상태로, 주로 여성에게 나타납니다. 골다공증 위험이 큰 여성은 영양보조제로 도움을 받을 수 있습니다. 

또한 비타민 K2는 동맥벽과 체조직에서 칼슘이 빠져 나오지 않도록 유지하여 동맥경화를 예방하기 때문에 심장 건강과 직결되어 있습니다. (3) 이 기전은 비타민 K2가 동맥에서 칼슘 침전물을 제거하는 MGP라는 단백질을 활성화하는 과정과 연관됩니다. (3) 동맥 내 축적되는 칼슘 양이 많으면 인체에 유해할 수 있으며 일반적으로 관상동맥질환 및 심부전과 연관되어 있습니다. (8)

사실 3: 비타민 K는 건강한 지방과 함께 섭취 시 가장 흡수가 잘 됩니다.

비타민 K는 4가지 지용성 비타민 중 하나로, 흡수되려면 식이 지방이 필요하기 때문에 중요합니다.  비타민 K가 함유된 채소를 지방과 함께 먹으면 흡수율이 향상될 수 있습니다. (7) 비타민 K1의 공급원으로는 케일과 시금치 같은 엽채류가 있습니다. 발효 유제품인 요거트와 치즈는 비타민 K2를 공급합니다. 소비자로서 우리는 올리브와 아보카도 같은 식물성 오일처럼 함께 섭취할 건강한 지방 공급원을 찾아야 합니다. 

다른 지용성 비타민과 달리 비타민 K는 빠르게 대사되어 배설되기 전에 혈액 내에서 매우 소량 순환됩니다. (7) 비타민 K는 체내에서 급속하게 순환되기 때문에 적절한 수준을 유지하려면 일상에서 음식으로 섭취하는 것이 매우 중요합니다. (7)

사실 4: 대부분의 사람들은 충분한 비타민 K를 보유하고 있습니다.

비타민 K 결핍은 대개 드물게 나타납니다. 식품 중에 많이 함유되어 있고 장내 세균에 의해서 생성될 수 있기 때문입니다. (7) 연구 결과 대부분의 음식에 적절한 양의 비타민 K가 들어있고 결핍증은 드물게 나타난다는 것을 알 수 있습니다. (7)

결핍증의 대표적인 징후 중에는 매우 드물지만 출혈이 있습니다. 비타민 K는 골무기질화 작용에도 관여하므로 골다공증이나 골감소증이 있다면 결핍증 또는 기능부전의 징후가 될 수 있습니다. (7)

영양보조제로 도움을 받을 수 있는 또 다른 경우는 과민성 대장 증후군 또는 크론병과 같은 장 질환이 있는 경우입니다. 소화관에 손상이 생기면 비타민 K를 충분히 흡수하고 생산하는데 문제가 생길 수 있습니다. (7) 또한 항생제를 장기간 복용할 경우 장내 해로운 세균뿐 아니라 유익한 세균까지도 죽일 수 있기 때문에 비타민 K 수준에 영향을 미칠 수 있습니다. (8) 

References

1. Booth, SL.Vitamin K: food composition and dietary intakes. Food Nutr Res. 2012;56(10):v56i0.5505. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3321250/

2. cdc.gov [Internet]. Atlanta: Center for Disease Control and Prevention; c2017 [cited 2017 May 1]. Available from: http://www.cdc.gov/. https://www.cdc.gov/ncbddd/vitamink/faqs.html

3. Maresz, K.Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promotor of Bone and Cardiovascular Health. Integr med (Encinitas). 2015;14(1): 34-49. 

4. Institute of Medicine. Dietary reference intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium, copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium, and zinc. Washington, DC: National Academy Press; 2001.

5. Maresz K. Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promoter of Bone and Cardiovascular Health. Integr Med (Encinitas). 2015 14(1): 34-39. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4566462/

6. Pearson DA. Bone health and osteoporosis: the role of vitamin K and potential antagonism by antiocoagulants. Nutr Clin Pract. 2007 22(5): 517-44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17906277

7. ods.od.nih.gov [Internet]. Bethesda: National Institudes of Health; c2017 [cited 2017 May] Available from: ods.od.nih.gov

8. umm.edu [Internet]. Baltimore: University of Maryland Medical Center; c2017 [cited 2017 May 1]. Available from: http://www.umm.edu

http://www.umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-k