维生素K众所周知的作用是帮助凝血，但很多人可能不知道它还与骨骼和心脏的健康有关。大多数人通过膳食满足对维生素K的需求，而某些亚人群则可以通过服用补充剂来满足这方面的需求。因其许多特性容易被忽略，维生素K又称为“被遗忘的维生素”。以下四点可以帮您牢记维生素K。
维生素K指的不是一种营养素，而是指具有相似结构且能够给身体带来不同益处的一类化合物。
维生素K1，又称叶绿醌，见于绿叶蔬菜、花椰菜和芽甘蓝。维生素K1是大多数膳食中最主要的膳食类维生素K (1)，其主要作用是帮助凝血。
维生素K2，又称甲基萘醌，可由肠道细菌产生，但也见于某些发酵食品，例如纳豆（一种发酵的大豆）。因为新生儿出生时体内含有的维生素K极少，所以常给予新生儿这种维生素以降低出血风险。(2) 维生素K2是维持骨骼和心脏健康的一种最重要的维生素。(3)
维生素K3，又称甲萘醌，是一种人工合成的维生素。我们应该避免接触维生素K3，因为有研究表明它可能干扰我们体内的天然抗氧化剂，导致细胞膜氧化性损伤。(4)
维生素K对促进凝血至关重要，它能够激活负责形成血块的蛋白质，让我们在割伤时不会流血不止。而且除凝血外，维生素K还被认为对骨骼新陈代谢和促进心脏健康有重要作用。(5)
骨骼一直在不断进行形成和再吸收的动态周转过程。需要维生素K2激活一种叫做骨钙素的蛋白质，这种骨钙素能够指导钙进入骨骼和牙齿，而这是骨骼成型的关键步骤。(6) 多项研究指出，血清维生素K2水平低与骨质疏松症存在关联。(6) 骨质疏松症的特点是骨骼多孔、脆弱，主要影响的是女性。骨质疏松症高风险人群可通过补充剂来改善骨骼状况。
此外，维生素K2与心脏健康有关，它可以阻止钙进入动脉内膜和机体组织，防止动脉硬化。(3) 维生素K2会激活称作MGP的蛋白质，该蛋白质可清除动脉内的钙沉积。(3) 动脉中的钙大量积累可能有害，这是冠状动脉疾病和心力衰竭的常见因素。(8)
维生素K是四种脂溶性维生素之一，因此膳食脂肪对它的有效吸收具有必不可少的作用。在摄入含有维生素K的蔬菜的同时摄入脂肪，能够促进维生素K的有效吸收。(7) 维生素K1的来源包括多叶绿色蔬菜，例如羽衣甘蓝和菠菜。发酵奶制品、酸奶酪和乳酪可以提供维生素K2。作为消费者，我们应该学会选择健康的脂肪来源，并将其与植物油搭配使用，例如橄榄油和鳄梨油。
与其他脂溶性维生素不同，维生素K在迅速代谢并排出之前，其在血液循环中的量是极少的。(7) 因为身体循环利用维生素K的速度很快，所以定期膳食摄入对维持足够的生素K水平至关重要。(7)
维生素K缺乏症非常罕见，主要是因为其广泛存在于食物中，而且肠道细菌也可以产生维生素K。(7) 研究表明，大多数膳食都包含充足的维生素K，罕有维生素K缺乏症的报告。(7)
尽管维生素K缺乏症非常罕见，但是需要知道维生素K缺乏症的常见表现包括出血。此外，因为维生素K在骨矿化中的作用，所以骨质疏松症或骨量减少也可能是维生素K缺乏或不足的表现。(7)
患有肠道疾病（例如患肠道易激综合症或节段性回肠炎）的个体可通过补充维生素K来改善症状。对肠道造成损害的疾病可能阻止吸收和生成足够的维生素K。(7) 此外，长期使用抗生素补充剂不仅能杀死肠道有害细菌，也能杀死有益细菌，从而可能影响维生素K水平。(8)
References:
1. Booth, SL.Vitamin K: food composition and dietary intakes. Food Nutr Res. 2012;56(10):v56i0.5505. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3321250/
2.cdc.gov [Internet]. Atlanta: Center for Disease Control and Prevention; c2017 [cited 2017 May 1]. Available from: http://www.cdc.gov/. https://www.cdc.gov/ncbddd/vitamink/faqs.html
3. Maresz, K.Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promotor of Bone and Cardiovascular Health. Integr med (Encinitas). 2015;14(1): 34-49.
4. Institute of Medicine. Dietary reference intakes for vitamin A, vitamin K, arsenic, boron, chromium, copper, iodine, iron, manganese, molybdenum, nickel, silicon, vanadium, and zinc. Washington, DC: National Academy Press; 2001.
5. Maresz K. Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promoter of Bone and Cardiovascular Health. Integr Med (Encinitas). 2015 14(1): 34-39. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4566462/
6. Pearson DA. Bone health and osteoporosis: the role of vitamin K and potential antagonism by antiocoagulants. Nutr Clin Pract. 2007 22(5): 517-44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17906277
7. ods.od.nih.gov [Internet]. Bethesda: National Institudes of Health; c2017 [cited 2017 May] Available from: ods.od.nih.gov
8. umm.edu [Internet]. Baltimore: University of Maryland Medical Center; c2017 [cited 2017 May 1]. Available from: http://www.umm.edu
http://www.umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-k
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